Yumurta Donasyonu

Yumurta Donasyonu İşlemi

Yumurta donasyonu, çocuk sahibi olmak isteyen çiftler için umut vadeden bir tüp bebek yöntemidir. Yumurta nakli veya yumurta bağışı olarak da bilinir.

Bu süreçte, donör adı verilen yumurta bağışçısının yumurtalıkları ilaçlarla uyarılır. Elde edilen yumurtalar, alıcı kadının eşinin spermleriyle laboratuvarda döllenir.

Sonuçta oluşan embriyolar, alıcı kadının rahmine aynı anda ya da uygun bir zamanda transfer edilir. Yaklaşık 30 yıldır başarıyla uygulanan bu yöntem, infertilite sorunlarına çözüm sunar.

Anne Olma Hayalinizi Gerçeğe Dönüştürelim: Dr. Halil İbrahim Tekin ile %80 Üzerinde Başarı!

İlk Yumurta Donasyonu İşlemi

Yumurta donasyonu ile ilk başarılı gebelik, 3 Şubat 1984’te Dr. John Buster tarafından Kaliforniya, ABD’de gerçekleştirilmiştir.

Bu tarihten itibaren, kendi yumurtalarıyla gebelik şansı olmayan kadınlar için yumurta donasyonu en etkili yöntem olmuştur.

Özellikle aşağıdaki durumlarda tercih edilen bu yöntem sayesinde birçok kadın annelik hayallerine kavuşmuştur:

• Yumurta üretimi durmuş olan kadınlar
• Yumurta kalitesi yetersiz olan bireyler
• Genetik sorunlar yaşayan hastalar

Yumurta Donasyonu Hangi Ülkelerde Uygulanmaktadır?

Yumurta donasyonu (veya yumurta bağışı), dünya genelinde birçok ülkede uygulanan bir tüp bebek yöntemidir.

Müslüman ülkelerden İran, Lübnan ve Mısır bu yöntemi benimseyen ülkeler arasındadır.

Avrupa’da ise durum ülkeye göre değişir.

• İngiltere
• Belçika
• Yunanistan
• İspanya

Bu ülkelerde yumurta donasyonu yasaldır ve yaygın şekilde uygulanır. Ancak bazı Avrupa ülkelerinde bu işlem yasalarla yasaklanmıştır.

Kuzey ve Güney Amerika, Afrika’nın birçok ülkesi, Avustralya ve çeşitli Asya ülkelerinde yumurta nakli, kabul görmüş bir yardımlı üreme yöntemidir.

Türkiye Cumhuriyeti’nde yumurta donasyonu ve yumurta nakli, tüp bebek tüzüklerinin ilk düzenlendiği tarihlerden itibaren yasalarla yasaklanmıştır.

Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti’nde (KKTC) ise yumurta donasyonu başlangıçta serbest bırakılmış, ancak daha sonra çeşitli düzenlemeler yapılmıştır.

Yumurta Donasyonu Süreci Nasıl İşler?

KKTC’de yumurta donasyonu sürecinde, alıcı anne adayına standart tüp bebek işleminden farklı olarak yumurta gelişimini uyaran tedaviler uygulanmaz.

Bunun yerine:

• Yalnızca endometrium (rahim iç zarı) gebelik için hazırlanır
• Bu amaçla ilaç tedavisi uygulanır

Donör (yumurta bağışçısı) ile alıcı anne adayının tedavileri eş zamanlı yürütülür.

Alternatif olarak:

• Daha önce hazırlanmış dondurulmuş embriyolar çözülebilir
• Alıcı kadına transfer edilebilir

Kliniğimizde uzun yıllara dayanan tecrübe ve istatistikler, taze embriyo transferi ile dondurulmuş embriyo transferi arasında başarı oranları açısından fark olmadığını göstermektedir.

Taze Embriyo Transferi Süreci

Taze embriyo transferi uygulamasında, yumurtalar toplandığı gün alıcı kadının eşinden sperm alınır ve mikro enjeksiyon veya tüp bebek işlemi gerçekleştirilir.

Bu süreçte, alıcı çift ile donör kesinlikle birbirini görmez.

Yumurta ve sperm alındıktan sonra, laboratuvar ortamında tüp bebek süreciyle aynı adımlar izlenir.

• Yumurtalar döllenir
• Embriyo gelişimi izlenir
• Uygun kalite ve sayıdaki embriyolar seçilir

Yumurta toplama işleminden 3 ila 5 gün sonra alıcı kadına embriyo transferi yapılır.

Transferden 12 gün sonra yapılan gebelik testi ile işlemin başarısı değerlendirilir.

Yumurta Nakli (Yumurta Bağışı) Nasıl Yapılır?

Yumurta donasyonu (veya yumurta nakli), çocuk sahibi olmak isteyen çiftlere umut sunan bir tüp bebek yöntemidir.

Bu süreçte, donör (yumurta vericisi) ile alıcı arasındaki bağlantı iki şekilde kurulabilir:

• Anonim
• Non-anonim

Donör Seçimi

Doğacak çocuğun genetik özelliklerinin büyük bölümü, yumurta ve sperm kaynaklıdır. Kendi yumurtalarıyla bebek sahibi olanlar, kalıtsal hastalık riskini kabul eder.

Ancak yumurta donasyonunda bu sorumluluk, donörü seçen kliniğe aittir.

Kliniğimiz, bu sorumluluğu en yüksek standartlarda taşır. 20 yılı aşkın deneyimimizle, on binlerce sağlıklı bebek doğumuna katkı sağladık.

Günümüz teknolojisi, yumurtadaki tüm molekülleri test etmeyi mümkün kılmasa da, donör seçiminde maksimum özen gösteriyoruz.

• Güvenlik önceliklidir
• Kalite standartları üst seviyededir
• Ticari kaygılardan uzak bir yaklaşım benimsenir

Daha düşük maliyetli yumurta bulmak mümkün olsa da, biz uzun vadeli ve güvenilir hizmet sunmayı hedefliyoruz.

İnsan sağlığı bizim için ön plandadır. Bu nedenle, uluslararası standartlara uygun denetimler yapıyoruz.

Avrupa’da NHS akreditasyonu alan ilk merkez olarak, 45 ülkede sağlıklı bebeklerin doğmasına yardımcı olduk.

A- Anonim (Kimlik Bilgilerinin Gizli Tutulması)

Hastalarımızın çoğu, anonim yumurta donasyonu yöntemini tercih eder.

• Yumurta nakli işlemlerinin %95’i bu şekilde gerçekleşir
• Alıcılar ve donör birbirlerinin kimlik bilgilerini bilmez

Bu yöntemde, donör havuzunda şu bilgiler yer alır:

• Kan grubu
• Fiziksel özellikler
• Ruhsal özellikler

Alıcı aile, kimlik bilgileri hariç bu özelliklere göre donör seçer ve tedavi eş zamanlı başlar.

B- Non-anonim (Kimliklerin Bilinmesi)

Bazı alıcı aileler, donör ile tanışmayı tercih eder ve uygun gördükleri soruları sorma ihtiyacı duyar.

Az sayıda donör, kimliklerini açıklamaya gönüllüdür.

Uluslararası donör ajansları aracılığıyla da non-anonim donör temin edilebilir.

Ancak bu yöntemin maliyeti daha yüksektir.

Kimlere Yumurta Donasyonu (Yumurta Nakli) Uygulanır?

Yumurta donasyonu, aşağıdaki durumlarda tercih edilen bir yöntemdir:

• Menopoz veya yumurta üretimi olmayan kadınlar
• Turner Sendromu gibi kalıtsal bozuklukları olanlar
• Yumurtalıkları hastalık nedeniyle alınmış kadınlar
• Kemoterapi veya ışın tedavisi almış kanser hastaları
• İlaçla yumurtalıkları az uyarılan veya uyarılamayanlar
• Hemofili, Duchenne Musküler Distrofisi veya Huntington Koresi gibi kalıtsal hastalık riski taşıyanlar
• Tekrarlayan başarısız tüp bebek denemeleri yaşayanlar
• İleri yaş nedeniyle yumurta rezervi veya kalitesi yetersiz olanlar
• X genine bağlı genetik hastalıkları olanlar
• Gay çiftler

Yumurta Bağışçısına Yapılması Gereken Hazırlıklar ve İşlemler

Yumurta donasyonu sürecinde, donör (yumurta vericisi) seçimi ve hazırlanması büyük bir titizlik gerektirir.

Donör adaylarının başvuru sürecinde aşağıdaki belgeleri sunması zorunludur:

• Geçerli bir kimlik belgesi
• Eğitim durumunu gösteren resmi evrak

Güvenilir referans sunamayan veya uygun olmayan kişiler, kliniğimiz tarafından kabul edilmez.

15 yıldır on binlerce çifte yumurta donasyonu hizmeti sunan kliniğimiz, sağlıklı ve mutlu bebekler hedefler.

Dr. HIT olarak, donör seçimi ve hazırlanmasına en yüksek önemi veriyoruz.

ASRM ve ESHRE standartlarına uygun değerlendirmeler yapıyoruz.

Hasta sağlığı için tüm işlemler:

• En yüksek kalite standartlarında
• Eksiksiz şekilde
• Titizlikle uygulanır

Bu süreçteki maliyetler, kaliteden ödün vermemek adına kaçınılmazdır.

Bazı merkezler daha düşük maliyet için testlerden feragat etse de, biz:

• Sağlık
• Güvenlik

öncelikli bir yaklaşım benimsiyoruz.

Çocukların sorunsuz ve mutlu bireyler olması, 15 yıllık sorumluluğumuzun temelidir.

Yumurta Donasyonu Tedavisinde Psikolojik Değerlendirme

Donör adayları, psikolojik değerlendirme sürecinden geçer.

Bu süreçte, ruhsal olarak yumurta donasyonu işlemine uygunlukları belirlenir.

Genel bilgilendirme sonrası aşağıdaki testler uygulanır:

• Depresyon testleri
• Anksiyete testleri

Depresif, psikotik veya nörotik bozuklukları olanlar ile sosyal durumlarında sorun tespit edilenler elenir.

Yumurta Donasyonu Tedavisinde Serolojik Değerlendirme

Serolojik testler, bulaşıcı hastalıkların taranması için yapılır.

Bu kapsamda incelenen hastalıklar:

• HBsAg
• HCV
• HIV
• Sifiliz
• Klamidya
• CMV

Ayrıca:

• Thalassemia
• Kistik Fibrozis

gibi yasal zorunlu testler de gerçekleştirilir.

Bu testler, ISO sertifikalı ve güvenilir laboratuvarlarda, kimlik kontrolü eşliğinde yapılır.

Yumurta Donasyonu Tedavisinde Jinekolojik Değerlendirme

Donör adaylarının yumurta rezervi ve yumurta kalitesi değerlendirilir.

Bu kapsamda:

• Antral folikül sayımı yapılır
• Anatomik ve yapısal problemler araştırılır

FSH, AMH veya İnhibin gibi testlerle tahmin yürütülmez; doğrudan jinekolojik inceleme yapılır.

Yumurta Donasyonu Tedavisinde Hematolojik Testler

Yumurta toplama işleminde kanama riskine karşı, donör adaylarının:

• Kan hücresi düzeyi
• Pıhtılaşma potansiyeli

kontrol edilir.

Sperm alımı için cerrahi müdahale gereken erkeklerde de bu testler uygulanır.

Yumurta Donasyonu Tedavisinde Genetik Testler

Genetik testler, alıcıda tespit edilen genetik taşıyıcılık durumlarına göre yapılır.

Rutin testler:

• Kromozom Analizi
• Thalassemia
• Kistik Fibrozis

Donör adaylarının etnik özelliklerine göre ek genetik testler uygulanabilir.

İsteğe bağlı olarak:

• Yaklaşık 1800 genetik bozukluk taraması yapılabilir

Bu testler kliniğimizde veya yurt dışındaki anlaşmalı merkezlerde gerçekleştirilir.

Günümüzde kullanılan ileri yöntemler:

• Egzom Sekanslama
• Tam Genomik Sekanslama
• NGS (Next Generation Sequencing)

Bu yöntemler özellikle embriyolarda yaygın olarak tercih edilmektedir.

Yumurta Donasyonu Kaç Yaşına Kadar Yapılır?

Yumurta donasyonu, genellikle 50 yaşına kadar olan kadınlar için uygundur.

Ancak:

• Kliniklerin yaş sınırı politikaları farklılık gösterebilir
• Bu nedenle, kliniğin kriterleri önceden incelenmelidir

Yumurta Donasyonu Bebek Anneye Benzer mi?

Yumurta donasyonu ile doğan bebek, biyolojik olarak alıcı anneye benzemez.

Bunun nedeni:

• Embriyonun donör yumurtası ile oluşması
• Babanın spermi ile döllenmesi

Ancak:

• Bebek anneyle aynı çevrede büyür
• Benzer davranışlar sergileyebilir
• Güçlü bir duygusal bağ kurulabilir

Yumurtalık Donasyonu Nedir?

Yumurtalık donasyonu, menopoz veya doğuştan yumurtalık yetmezliği yaşayan kadınlara uygulanan bir yöntemdir.

Bu yöntemde:

• Başka bir kadının sağlıklı yumurtaları kullanılır
• Gebelik şansı oluşturulur

Yumurta Donasyonu Ne Zaman Yapılır?

Yumurta donasyonu, kadının kendi yumurtalıkları yeterli veya kaliteli yumurta üretemediğinde tercih edilen bir tüp bebek yöntemidir.

Bu durumlar arasında şunlar yer alır:

• Erken menopoz veya yumurtalık yetmezliği
• Genetik hastalık riski taşıyan durumlar
• Tekrarlayan başarısız tüp bebek denemeleri

Yumurta donasyonu, diğer yardımcı üreme yöntemleri sonuç vermediğinde de etkili bir çözüm sunar.

Recombine Testi

Yumurta donasyonu (veya yumurta nakli) sürecinde, arzu eden hastalarımız için ABD’de yapılan Recombine Testi’ni sunuyoruz.

Bu test:

• 250 sık rastlanan genetik hastalık
• 1600’den fazla mutasyonu

incelemektedir.

Alıcı ailenin erkek bireyleri için de bu genetik tarama testinin yapılmasını öneriyoruz.

Testler tamamlandıktan sonra, donör için bir sertifika hazırlanır.

Bu sertifikada:

• Donör’ün fiziksel özellikleri
• Tıbbi bilgileri
• Psikolojik profili

yer alır.

Yumurta Donasyonu Süreci

Yumurta nakli yaptıracak çiftlere, mevcut donör seçenekleri hakkında detaylı bilgi verilir.

Süreç şu şekilde ilerler:

• Alıcı aile uygun donör’ü seçer
• Donör hazırlık süreci başlar
• İlaç tedavisi planlanır

Donör’ün programı uygunsa:

• Yumurtalar adetin 2-3. gününde uyarılmaya başlanır
• Yeterli olgunluğa ulaştığında HCG veya GnRH analogu enjeksiyonu yapılır

35-36 saat sonra:

• Yumurtalar genel anestezi altında toplanır
• Laboratuvarda hazırlanır
• Alıcı eşin spermleri ile döllenir
• Embriyolar geliştirilir

Son aşamada embriyo transferi için hazırlık yapılır.

Gizlilik Politikası

Yumurta donasyonu sürecinde, donör ve alıcı aileler kesinlikle bir araya gelmez.

Bu süreçte:

• Tüm kişisel bilgiler gizli tutulur
• Donör, yumurtalarının kullanıldığı aile hakkında bilgi alamaz
• Alıcı aile, donör’ün kimliğine erişemez

Tüm süreç, tam bir gizlilik prensibi ile yürütülür.

Yumurta Donasyonu Bağışçıların Bilgilendirilmesi

Yumurta donasyonu sürecinde, donör’lere (yumurta bağışçılarına) alıcı aile hakkında hiçbir bilgi verilmez.

Gizlilik, sürecin temel prensiplerinden biridir.

Donör’ler, aşağıdaki konularda detaylı bir şekilde bilgilendirilir ve bu koşulları baskı altında kalmadan kabul etmelidir:

• İşlem başlangıcında, donör tarafından gönüllü bağış beyanı doldurulur ve imzalanır.
• Bağışlanan yumurtalar ile doğacak çocuğun tüm hakları, doğuran kişiye aittir. Donör’ler, bebeklerin biyolojik annesi olmadıkları konusunda eğitilir ve bu durumu kabul eder.
• Alıcı aile, isterse donör’ün kimlik bilgileri hariç fiziksel ve tıbbi özelliklerini öğrenebilir. Bu bilgiler, ailelerin hakkı olarak sunulur.
• Donör ve alıcı aile’nin kimlik bilgileri, kesinlikle karşı tarafa verilmez. Bu bilgiler, doktor-hasta gizliliği kapsamında korunur ve yalnızca mahkeme kararıyla erişilebilir.
• Donör, yumurta toplama işlemine kadar herhangi bir aşamada işlemi iptal etme ve bağış’tan vazgeçme hakkına sahiptir. Yumurta donasyonu, tamamen gönüllü bir süreçtir.
• Bazı durumlarda, ilaç tedavisi veya uygulanan yöntemlerle yeterli sayıda veya kalitede yumurta geliştirilemeyebilir. Bu durumda işlem iptal olabilir.
• Yumurta donasyonu sürecinde tedavi sırasında veya sonrasında komplikasyon riskleri bulunur. Bu riskler, donör’lere tüm detaylarıyla açıklanır. Yanlış veya eksik bilgilendirme, hasta haklarının ihlalidir.

Yumurta donasyonu

Yumurta Donasyonunda Yumurta Alıcısına Yapılacak İşlemler

Yumurta donasyonu (veya yumurta nakli), alıcı çiftlerin çocuk sahibi olma hayalini gerçeğe dönüştüren bir tüp bebek yöntemidir.

Alıcıların doğru şekilde hazırlanması, sürecin başarısı için kritik öneme sahiptir.

Alıcı Çiftlerin Hazırlanması

Alıcı çift, tıbbi incelemeler ve işlem aşamaları hakkında detaylı bir şekilde bilgilendirilir.

Süreç şu şekilde başlar:

• Anne adayına ultrasonografi muayenesi yapılır
• Gerekli kan testleri uygulanır

Erkek partner için sperm analizi zorunludur.

Ayrıca, alıcı çift’e bulaşıcı hastalıkları taramak için aşağıdaki testler uygulanır:

• HBsAg
• HIV
• HCV

Bu testlerin sonuçları kayıt altına alınır.

Alıcıların kapsamlı bir şekilde incelenmesi, yumurta donasyonu işleminin başarısını artırır.

Aşağıda, yapılması gereken temel işlemler önem sırasına göre açıklanmıştır:

1. HSG (Histerosalpingografi – İlaçlı Rahim Filmi)

HSG, tüplerin ve rahim içinin değerlendirilmesi için en etkili yöntemdir.

Bu işlemde:

• Radyoopak madde içeren sıvı rahim boynundan verilir
• Röntgen ile görüntüleme yapılır

Bu yöntem, aşağıdaki sorunları tespit eder:

• Polip
• Miyom
• Hidrosalpinks (tüplerde sıvı birikmesi)

Bu durumlar gebeliği engelleyebilir veya dış gebelik riskini artırabilir.

Hidrosalpinks, hastaların yaklaşık %5’inde görülür ve gebeliğe engel teşkil eder.

Tedavi yöntemleri:

• Tüplerin cerrahi olarak çıkarılması
• Bağlanması

Polip ve miyom varlığında da cerrahi müdahale gereklidir.

HSG’de hidrosalpinks tespit edilirse, enfeksiyon riskini önlemek için antibiyotik tedavisi uygulanır.

Önemli Not: Hidrosalpinks durumunda, tüplerin çıkarılması gerektiğini öğrenen hastalar genellikle endişelenir.

Ancak bu tüpler işlevsizdir ve gebeliği engeller. Ayrıca, enfeksiyon kaynağı olabileceğinden alınmaları şarttır.

2. Endometrium (Rahim İç Zarı) Değerlendirmesi

Endometrium (rahim iç zarı), ultrasonografi ile kolayca değerlendirilir.

Bu tabaka, gebeliğin başlaması için kritik öneme sahiptir.

Değerlendirme sürecinde:

• Endometrium kalınlığı ölçülür
• Rahim içi yapı incelenir

Östrojen (E2 hormonu), yumurta gelişimi sırasında salgılanır ve endometrium’u kalınlaştırır.

Progesteron hormonu da bu süreçte aktif rol oynar.

Adet döngüsünün sonunda hormon seviyeleri düşerse, endometrium dökülür ve çekilme kanaması olur.

Gebelikte ise plasenta, bu hormonları sağlayarak kanamayı önler.

Endometrium’un hazırlanması için yaklaşık 10 gün boyunca E2 hormonu’na maruz kalması gerekir.

Ardından progesteron hormonu devreye girer.

Gebeliğin başlaması için endometrium kalınlığının 8-13 mm arasında olması idealdir.

3. Kan Testleri

Yumurta donasyonu sürecinde yapılan kan testleri, bulaşıcı hastalıkların taranması ve genel sağlık durumunun değerlendirilmesi için önemlidir.

Başlıca testler şunlardır:

• TSH, T3, T4 (tiroid fonksiyonları)
• Anti-HCV, HBsAg, HIV Duo (bulaşıcı hastalıklar)

İleri yaşta olan hastalarda, gebelik sürecinde sorun yaşanmaması için aşağıdaki ek testler istenebilir:

• EKG
• Doppler
• Genel dahiliye konsültasyonu

Alıcının Bilgilendirilmesi

Yumurta donasyonu sürecinde, alıcı çift işlem detayları hakkında kapsamlı bir şekilde bilgilendirilir.

Alıcılar, işlemi kabul ettiklerine dair bir izin formu doldurur ve imzalar.

Önemli bilgiler şunlardır:

• Alıcı çift, doğacak çocuğun yasal ailesi olacak ve tüm sorumluluk onlara ait olacaktır.
• Donör ve alıcı çift’in kişisel bilgileri asla paylaşılmaz.
• Yumurta nakli işleminde, alıcıya yumurta toplama yapılmadığından cerrahi risk yoktur. Ancak, tarama testlerine rağmen çok düşük bir enfeksiyon riski bulunabilir.
• Donör’ün fiziksel özellikleri, psikolojik değerlendirme sonuçları, eğitim durumu ve tarama testleri, alıcı çift’e detaylı bir şekilde sunulur.

Gerekli izin belgeleri hazırlanarak alıcı çift’e imzalatılır.

Donör’ün kimlik bilgileri hariç tüm bilgiler, ailelere sağlanır.

Yumurta Donasyonu İşleminde Gebeliğin Oluşması için Gerekli Asgari Koşullar

Yumurta donasyonu işleminde gebeliğin oluşması için aşağıdaki koşullar sağlanmalıdır:

• Endometrium, en az 10 gün boyunca E2 hormonu’na maruz kalmalı ve kalınlığı 8-13 mm arasında olmalıdır
• Son çalışmalar, minimum 7 mm kalınlığın yeterli olduğunu göstermektedir

E2 hormonu, çekilme kanamasını önlemek için kanda yaklaşık 24 gün bulunmalıdır.

Embriyo transferi sonrası E2 kullanım süresi konusunda kesin bir fikir birliği yoktur.

İmplantasyon (yuvalanma), transferden yaklaşık 5 gün sonra gerçekleşir.

Bu süreçte:

• Plasenta, E2 ve progesteron hormonlarını salgılamaya başlar

Yumurta donasyonu, embriyo donasyonu veya dondurulmuş embriyo transferi işlemlerinde E2 ve progesteron dışarıdan verilir.

Hastanın kendi hormonlarını takip ederek transfer yapmak zordur.

Progesteron’un doğru kullanımı kritiktir.

• Endometrium, 7 günden fazla progesteron’a maruz kalırsa gebelik şansı azalır
• Progesteron için 1,85 ng/mL sınır değer olarak kabul edilir

Endometrium’un hazırlanması için:

• Yaklaşık 10 gün E2 uygulanır
• Ardından embriyonun yaşına göre progesteron verilir

Bu hormonların etkisi, transferden sonra yaklaşık 17 gün daha devam etmelidir.

Endometriumda Oluşabilecek Problemler Nelerdir?

Endometrium (rahim iç zarı), gebelik sürecinde kritik bir rol oynar.

Endometrium’da oluşabilecek problemler, üç ana başlıkta incelenir:

• Bozulma nedenleri
• Bozuklukların tespiti
• Tedavi yöntemleri

1. Endometriumun Bozulmasına Sebep Olan Faktörler

Yumurta donasyonu sürecinde, endometrium’un bozulması gebelik şansını etkileyebilir.

Endometrium, her ay adet kanamasıyla yenilendiğinden mikrobik enfeksiyonlara karşı genellikle dirençlidir. Ancak bazı durumlar sorun yaratabilir:

• Kronik Endometrit: Endometrium’un kalınlaşmasına neden olan bu hastalık gebeliği engeller. Tanısı biyopsi ve immüno-histokimyasal boyama ile plazmosit hücrelerinin tespitiyle konur. Uzun süreli antibiyotik tedavisi ile iyileşebilir. Hastaların %1’inde görülür.
• Tüberküloz: Endometrium’u bozan nadir bir mikrobik hastalıktır. Nefes yoluyla bulaşır ve rahim zarına yerleşir. Nadir görülür (30.000’de 1). Kliniğimizde bu durumu yaşayan bir hasta, tedavi sonrası başarılı bir gebelik elde etmiştir.
• Prekanseröz Patolojiler: Kanser öncesi doku değişiklikleri endometrium’da ciddi sorunlara yol açabilir ve öncelikle tedavi edilmelidir.

Kliniğimize başvuran hastaların yaklaşık %18’inde endometrium bozuklukları tespit ediyoruz.

Bu oran, kronik ve karmaşık vakaların bize yönlendirilmesinden kaynaklanıyor.

Endometriumda Oluşabilecek Problemler ve Tedavileri

Endometrium’da görülen sorunlar ve tedavi yöntemleri şunlardır:

• Histeroskopi: En sık endometrium hasarına yol açan cerrahi işlemdir. Gereksiz yere sık uygulanması, özellikle koter kullanımı, kalıcı hasar bırakabilir. Rahimdeki septum veya kalp şeklindeki rahim anomalileri için yapılan kesme/yakma işlemleri de zarar verebilir.
• Miyom Ameliyatları: Büyük miyom’ların tek seansta çıkarılması endometrium’da hasara neden olabilir.
• Kürtaj: Doğru yapıldığında zararsızdır, ancak vakum kullanımı avantaj sağlamaz.
• Rahim İçi Aşılamalar ve Spiral: Aşırı uygulanması endometrium’a zarar verebilir.
• Polipler: 0,5 mm’den küçük olanlar alınmalıdır.
• Miyomlar: Rahim içine büyüyen miyom’lar gebeliği engeller. Rahim duvarında veya karın boşluğuna büyüyenler, çok büyük olmadıkça sorun yaratmaz. Tecrübelerimiz, 15 cm’ye kadar miyom’u olan hastaların sorunsuz doğum yapabildiğini göstermektedir.
• Hiperplazi ve Prekanseröz Durumlar: Kanser veya kanser öncesi hastalıklar öncelikle tedavi edilmelidir.
• Kronik Endometrit: Sebebi tam bilinmeyen kalınlaşma durumlarıdır.
• Endometrium Kanseri: Ciddi bir durumdur ve öncelikli tedavi gerektirir.
• Rahim Tüberkülozu: Nadir ancak ciddi bir sorundur.
• Tamoksifen: Meme kanseri tedavisinde kullanılan bu ilaç, endometrium’da kalınlaşmaya neden olabilir ancak genellikle zararsızdır.

Endometriumdaki Hasarın Değerlendirilmesi ve Tanısı

Endometrium hasarının değerlendirilmesinde en etkili yöntem transvajinal ultrasonografi (vajinal USG)’dir.

Endometrium, adet kanamasıyla incelir ve adet döngüsünün ilk 6-7 gününde en ince halindedir.

Yumurta gelişimiyle salgılanan E2 hormonu veya ağızdan alınan hormon ilaçları, endometrium’u kalınlaştırır.

Folikül 20 mm’ye ulaştığında veya ilaç tedavisi 10 güne vardığında, endometrium kalınlığı 8 mm ve üzerine çıkar.

Menopozdaki hastalarda bu süreç 20 güne kadar uzayabilir.

Eğer yeterli tedavi veya yumurtlamaya rağmen kalınlık 8 mm’ye ulaşmıyorsa, endometrium’da sorun olduğu düşünülür.

Endometrium türleri:

• Bozuk ve İnce Endometrium: Gebelik şansını azaltır.
• Kısmen Düzensiz Endometrium: Hafif sorunlara işaret eder.
• Üç Çizgi Halinde (Triple Line) Endometrium: Sağlıklı ve gebelik için uygun bir durumdur.

Kliniğimizde Yumurta Donasyonu (Yumurta Bağışı) Hizmetinin Şekli ve Standartlarımız

Kliniğimiz, yumurta donasyonu sürecinde her alıcı hasta’ya en az 10 adet sağlıklı M2 formunda yumurta sağlamayı garanti eder.

Donör’lere ASRM standartları uygulanır ve tüm testler ile bilgiler elektronik ve görsel olarak kaydedilir.

• Her hastaya en az 2 adet 5. gün blastokist transferi yapılır
• En az 2 adet 5. gün embriyosu 1 yıl ücretsiz saklanır

İyi kalitede blastokist’lerin gebelik oranı oldukça yüksektir.

Yumurta, gebeliğin oluşmasında en kritik rolü oynar.

Yumurta hücresi, spermin yaklaşık 1000 katı büyüklüğündedir ve karmaşık bir yapıya sahiptir.

Laboratuvarımız, NHS standartları’na uygun çalışır.

• Isı, pH, partikül, CO2 ve O2 değerleri günlük olarak ölçülür
• Kare kod sistemi ile embriyo ve gamet takibi yapılır

EYE WITNESSING ve ELECTRONIC WITNESSING sistemleriyle işlemler çift kontrol edilir ve elektronik olarak kaydedilir.

Tüm cihaz ve filtrelerin bakımı, yetkili firmalarca düzenli olarak yapılır.

19 yıllık deneyimimizle gebelik oranımız %78’dir.

KKTC’de gebelik oranlarını denetleyen bir yasal mekanizma bulunmamaktadır.

Bazı merkezlerin %90 üzeri gebelik oranı iddiaları, biyolojik gerçeklerle uyuşmaz.

Hastalarımızı bir yakınımız gibi görür, maddi ve manevi destek sağlarız.

50,000 kişilik bir aile olarak, doğan çocuklar ve aileleriyle bağımızı sürdürüyoruz.